在保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代背景下，保險(xiǎn)作為社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要工具，正日益成為守護(hù)民生福祉、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的堅(jiān)實(shí)保障。然而當(dāng)前，少數(shù)不法行為人將非法牟利目光聚焦于保險(xiǎn)領(lǐng)域，企圖借助保險(xiǎn)詐騙等違法違規(guī)手段牟取不當(dāng)利益。此類行為不僅嚴(yán)重侵害保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合法權(quán)益，更對(duì)廣大投保人依法享有的風(fēng)險(xiǎn)保障權(quán)益構(gòu)成實(shí)質(zhì)損害，對(duì)行業(yè)健康發(fā)展生態(tài)造成負(fù)面影響。

一、認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)詐騙

保險(xiǎn)詐騙是指投保人、被保險(xiǎn)人或受益人以非法占有保險(xiǎn)金為目的，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取保險(xiǎn)金的行為。其形式多樣，常見的有以下幾種：

1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)詐騙

虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的：故意虛構(gòu)不存在的保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金。

制造保險(xiǎn)事故：故意制造保險(xiǎn)事故，如故意碰撞、縱火等，以獲取賠償。

夸大損失程度：在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，夸大損失的實(shí)際情況，虛報(bào)損失金額。

2.人身保險(xiǎn)詐騙

編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故：謊稱被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、意外等保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。

故意制造保險(xiǎn)事故：為騙取保險(xiǎn)金，故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病。這種行為極其惡劣，嚴(yán)重危害他人生命健康。

冒名頂替：冒用他人身份投?；蛏暾?qǐng)理賠，例如使用他人的病歷、身份證明等資料。

二、保險(xiǎn)詐騙的危害

保險(xiǎn)詐騙對(duì)社會(huì)和個(gè)人都有著嚴(yán)重的危害。

1.對(duì)社會(huì)的危害

破壞保險(xiǎn)市場秩序：保險(xiǎn)詐騙導(dǎo)致保險(xiǎn)公司理賠成本增加，經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)上升，可能引發(fā)保險(xiǎn)費(fèi)率上漲，影響整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展。

損害公共利益：保險(xiǎn)資金具有互助性質(zhì)，詐騙所得的保險(xiǎn)金實(shí)際上是眾多投保人的保費(fèi)，詐騙行為相當(dāng)于侵占了公共財(cái)產(chǎn)。

2.對(duì)個(gè)人的危害

法律責(zé)任：保險(xiǎn)詐騙是違法行為，一旦被發(fā)現(xiàn)，將面臨刑事處罰，包括有期徒刑、拘役、罰金等。

信用受損：詐騙行為會(huì)被記錄在個(gè)人信用檔案中，對(duì)今后的貸款、信用卡申請(qǐng)等信用活動(dòng)產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至影響個(gè)人的職業(yè)發(fā)展和社會(huì)聲譽(yù)。

三、如何預(yù)防保險(xiǎn)詐騙

1.選擇正規(guī)保險(xiǎn)公司和渠道：購買保險(xiǎn)時(shí)，要選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好的保險(xiǎn)公司。

2.仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同：簽訂保險(xiǎn)合同前，要認(rèn)真閱讀合同條款，尤其是保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、理賠流程等重要內(nèi)容。明確自己的權(quán)利和義務(wù)，對(duì)于不理解的條款，及時(shí)向保險(xiǎn)公司客服或銷售人員咨詢，切勿盲目簽字。

3.如實(shí)填寫投保信息：在投保時(shí)，要如實(shí)填寫被保險(xiǎn)人的健康狀況、財(cái)產(chǎn)情況等信息，不得隱瞞或虛報(bào)。

4.妥善保管個(gè)人信息：保護(hù)好自己的身份證、銀行卡、保單等重要證件和信息，避免泄露給他人。

5.及時(shí)報(bào)案和配合調(diào)查：一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，按照保險(xiǎn)公司的要求提供真實(shí)、完整的理賠資料。積極配合保險(xiǎn)公司的調(diào)查工作，不得偽造、變?cè)熳C據(jù)或者協(xié)助他人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙。

6.提高防范意識(shí)：平時(shí)要多關(guān)注保險(xiǎn)知識(shí)和詐騙案例，了解常見的詐騙手段和套路，增強(qiáng)自我防范意識(shí)。

保險(xiǎn)是我們應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的重要工具，我們要珍惜這份保障，同時(shí)也要提高警惕，遠(yuǎn)離保險(xiǎn)詐騙。讓我們共同維護(hù)保險(xiǎn)市場的良好秩序，讓保險(xiǎn)真正為我們的生活保駕護(hù)航。